Que penser de la pilule oestroprogestative ?

La meilleure méthode contraceptive est celle que l’on choisit en connaissance de cause en consultant un médecin gynécologue qui saura répondre à vos interrogations et vous conseiller.
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Il existe maintenant de nombreux modes de contraception, mais lequel est le plus adapté pour vous ?

Chaque femme a un mode de contraception adapté. Pour savoir quelle sorte de pilule contraceptive vous va le mieux, il est important de connaître la façon dont chacune fonctionne. Dans notre article, nous allons vous parler de l'une des pilules contraceptives les plus connues : la pilule œstroprogestative, aussi appelée pilule combinée. Entre prise, oubli, risque et effets de la pilule combinée sur les menstruations, on vous dit tout !

Comment fonctionne la pilule combinée ?

La pilule combinée est un contraceptif hormonal qui doit son appellation à sa composition qui n'est rien d'autre que la combinaison d'un œstrogène et d'un progestatif (hormones du cycle menstruel des femmes). Les pilules combinées sont classées en générations, selon le type de progestatif utilisé. La deuxième génération est fabriquée à base de lévonorgestrel ou de norgestrel, la troisième génération est faite de désogestrel, de gestodène ou de norgestimate. Les autres pilules combinées qui contiennent d'autres types de progestatifs sont dites de quatrième génération.

Les pilules œstroprogestatives sont des comprimés qui doivent être pris chaque jour, à la même heure, car elles ne font effet que pendant 24 heures durant lesquelles elles rendent l'ovulation impossible, l'accès à l'utérus plus difficile aux spermatozoïdes et empêchent la nidation. D'ailleurs, les pilules combinées sont aussi utilisées lors du traitement du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) qui touche certaines femmes (avec risque de complication en cancer s'il n'est pas traité), vue leur action sur l'ovulation.

Les pilules œstroprogestatives sont un excellent mode de contraception qui fait disparaître tout risque de grossesse si la prise est correcte. Pour votre première prise de pilules combinées, vous devez le faire durant votre premier jour de règles. Si vous voulez commencer à prendre votre pilule combinée alors que vous n'avez pas vos règles, il faudra attendre le septième jour de prise de la pilule pour que la contraception fonctionne et qu'il n'y ait pas de risque de grossesse.

Quel est l'effet de la pilule combinée sur les règles ?

La prise de la pilule œstroprogestative a bien évidemment un effet sur vos règles. Selon la façon dont vous prenez votre pilule, vous pouvez avoir deux réactions.

Certaines femmes optent pour la plaquette de 28 comprimés et prennent une pilule combinée par jour, sans arrêt. Dans ce cas, les règles sont complètement interrompues.

D'autres femmes ont une préférence pour la plaquette de 21 comprimés, dans ce cas, il faut arrêter de prendre la pilule pendant 7 jours entre une plaquette et une autre. Des saignements vaginaux seront remarqués au bout du troisième jour d'arrêt de la prise de la pilule combinée (œstrogène et progestatif). Toutefois, vous pouvez toujours avoir des rapports sexuels sans protection, car la pilule combinée fera toujours effet.

Si vous optez pour la plaquette de 21 pilules combinées, il faut entamer la nouvelle plaquette une fois les sept jours d'arrêt de prise écoulés, même si vos règles sont toujours là. En cas d'oubli, vous devez immédiatement prendre la pilule en question, même si vous ne le faites pas à la même heure que d'habitude. Vous devrez aussi utiliser une contraception locale (un préservatif) pour éviter tout risque de grossesse.

La pilule combinée est-elle la meilleure contraception hormonale ?

Toutes les pilules œstroprogestatives (composée d'œstrogène et d'un progestatif) entraînent des risques thromboemboliques et artériels. La pilule combinée est fortement déconseillée en cas de :

• Tabagisme sévère ;
• Surpoids/obésité ;
• Insuffisance veineuse ;
• cancer du sein ;
• cancer du col de l'utérus ;
• Âge dépassant les 35 ans.

Le mieux à faire est de prendre l'avis de votre gynécologue avant la prise de n'importe quel contraceptif et de demander les types de pilules qui conviennent le plus à votre état de santé.

La pilule combinée est un mode de contraception qui peut s'avérer sans risque si les femmes adoptent une prise correcte, mais n'hésitez pas à demander conseil à votre médecin en cas d'effets indésirables.

N.B : les œstroprogestatifs peuvent être à l'origine du cancer du sein et du col de l'utérus, qui touchent beaucoup de femmes ces dernières années.